佩戴天珠时，可将其作为吊坠，佩戴时大多横戴。将天珠作为手串时，建议把它戴在不工作的手上。天珠戒指比较少见，可将其戴在大拇指表示尊贵和权势。佩戴时，不能把天珠带进潮湿场所，以免串线断裂，也不能把天珠带入重油污场所沾染污渍。
1、作为吊坠
天珠作为饰品被佩戴时，常被制成吊坠。藏族人穿天珠时，习惯将天珠横穿，所以市面上的天珠吊坠也多是如此。对于天珠吊坠，藏族人还有个男横女竖的传统，其他民族可以遵循这一传统佩戴天珠吊坠，也可依照自己的喜好选择戴法。
2、作为手串
个头较小的天珠，也会被穿在手串上。建议将天珠手串戴在使用频率较低的那只手上，天珠性脆，如果戴在使用频率较高的那只手上，容易受损。
3、作为戒指
天珠制作成的戒指较为少见，佩戴天珠戒指时，可以将其佩戴在大拇指上。大拇指上佩戴戒指，寓意着权势和自信，同时，大拇指活动较少，将天珠戒指戴在大拇指上，也利于保护天珠。
天珠性脆，佩戴天珠时，应避免磕碰到天珠。进入潮湿的场所，也应该将天珠临时取下，以免天珠的串线受潮断裂，摔落天珠。日常生活中，应将天珠远离重油污场所，以免其表面沾染上污渍。
